“湘西州共有建档立卡贫困残疾人46204人，截至2019年底脱贫率为92.89%，未脱贫的3283名残疾人已达到脱贫标准年底将全部脱贫，困扰湘西州千百年来的残疾人绝对贫困问题已经消除。”
中新网记者日前随中国残联媒体采访团赴湖南。在“精准扶贫”首倡地、湖南省脱贫攻坚主战场湘西土家族苗族自治州，州委副书记廖良辉如是说。
福利院里带有小阳台的整洁房间，其中一个床位为陪护人员入住。王祖敏摄
在打赢贫困残疾人脱贫攻坚战中，湘西州补齐教育、就业、社会保障三大短板。如果说就业是摆脱贫困最根本出路的话，保障残疾人的康复治疗、做好贫困深度残疾人的托养和集中照护，则是助他们和其家庭脱贫的基石。
湘西州残联携手州社会福利院在湖南省率先打造了贫困重度残疾人集中照护示范点。王祖敏摄
最“早”示范试点探索开展贫困重度残疾人集中照护实践
在湘西州社会福利院7楼的一间宽敞明亮的房间里，十几位重度残疾人笑着、叫着迎接记者一行的到来。他们或是无法正常在轮椅上坐着，或是因为智力障碍难以清晰地表达，但他们脸上的笑容无一不传递出发自内心的喜悦。
最“潮”乡村医院昂洞卫生院。昂洞卫生院供图
这里就是湘西州贫困重度残疾人集中照护示范点，是湖南省最早开展贫困重度残疾人集中照护的试点机构，在全国同类机构中也走在前列。
2019年，民政部、中国残联等5部门联合发文，明确提出对贫困重度残疾人要“依托和整合现有公共服务设施开展集中照护服务”“有条件的地方，可建立专门的示范性、综合性贫困重度残疾人照护服务机构”。在此背景下，湘西州残联携手州社会福利院对全州贫困重度残疾人进行了全面摸排，于今年8月将32名贫困重度残疾人纳入州社会福利院实行集中供养。
昂洞卫生院通往楼上的盘旋式坡道和两侧镂空采光式墙体，看起来更像是一个艺术走廊。王祖敏摄
湘西州民政局局长彭图瑜告诉中新网记者，试点虽然运营不到两个月，但效果非常明显。当初工作人员家访的时候，看到有的重度残疾人或是被绑在椅子上，或是独处一角，穿着既脏又乱，神情麻木。“但现在你看他们，穿得干干净净，有人贴身陪护，脸上都有笑容，可以说是生活有保障、质量有改善，精神有提升。”
对于贫困家庭而言，“病倒一个人，拖垮一个家”的情况屡见不鲜，重度残疾人更成为其家庭的极大负担。彭图瑜说，入住试点的每一个人，身后都有一个贫困家庭。这些无法创收且需人手照顾的特殊群体，成为其家庭难以脱贫和致贫和返贫的重要原因。如今，在他们得到集中照护后，也解放了其家庭的劳动力，为其家庭的脱贫减负。
该福利院负责人介绍称，对这些重度残疾人的集中照护，不仅体现在生活照料和康复训练上，还会举办各种培训与活动，以改善并提升他们的生活技能和质量。
廖良辉表示，湘西州正在探索各类别贫困重度残疾人集中照护实践和脱贫模式，整合各类扶贫政策和财政资金，采取试点先行、全面铺开的方式，形成有效经验后在全州推广，补齐残疾人脱贫攻坚短板。
另据湘西州残联负责人介绍，近年来，湘西州残联创新开展残疾人托养工作，通过政府购买社会服务，为3480名残疾人提供日间照料、居家托养和辅助性就医等帮助，达到“托养一人，全家减负”的社会效果。
最“潮”乡村医院助农村残疾人实现家门口就医和康复
在湘西州保靖县昂洞村，有一座颇具艺术性和现代感的建筑，这就是被称为“最美乡村医院”的昂洞卫生院。
医院里，顺着盘旋式坡道上行，可以直接到达楼上，方便残疾人和老人无障碍通行。记者到达时，外面正下着大雨，但两侧镂空采光式墙体，使得院内依然显得通透亮堂。“天晴时，太阳在不同位置还会在地面映出不同的图案。”昂洞卫生院院长田蕊说。
在昂洞卫生院里进行康复训练的老人。王祖敏摄
这座被贴上“潮”“美”标签的乡村卫生院于2012年由中国香港一个公益组织和当地政府联合重建，其独特的设计概念入围了英国皇家建筑师协会(RIBA)设立的首届RIBA国际奖。
但该院在2019年被评为全国助残先进集体，更是因为其创建了农村社区残疾康复指导站，让辖区内的454名农村残疾人不仅能在家门口就医，而且拥有职业康复场所及专业康复指导团队。
田蕊介绍称，昂洞卫生院农村社区残疾康复指导站采取寄宿制、日间照料、居家指导、转介治疗等多种方式开展工作。卫生院内设立了18个床位的标准病房、标准化疫苗接种室、残疾人康复训练中心、健康知识宣教室等，为残疾人提供医疗卫生、康复训练、心理关怀、健康指导、生活照料、文化娱乐等全方位服务。针对居家残疾人，每月由康复人员及健康小组成员定期上门进行康复指导。
2017年，该院创建了伤残病人健康生活馆，集游戏、休闲、教育、康复、治疗功能于一体，有效整合残疾康复资源，与医院主体功能有机结合，使得康复治疗水平显著提高。
因是雨天又是下午，卫生院里患者不多。但在康复训练室里，仍有不少人借助不同器械进行训练，其中一个举着小哑铃的老人身姿挺拔，看起来分外精神。田蕊说，此前这位大妈腰椎严重变形，走路几乎是90度弯腰，根本无法直立。
从卫生院提供的案例中，记者发现，在卫生院和居家接受康复治疗的残疾人中，残疾级别降低甚至康复的例子不胜枚举。
“通过几年来的残疾康复工作，我们认为多种残疾都可防可控。未来我们将更多地为基层民众普及残疾预防与康复知识，让他们了解残疾预防的有效途径和方法，减少残疾的发生，做好健康守门人。”田蕊说。
最“全”康复中心打造残疾儿童康复家园
“没看够。”这是在离开湘西州残疾人康复中心时，记者们的普遍感受。
这个内设博爱康复医院、天籁听力语言康复中心、启智康复中心、幸福家园社工服务中心、新希望孤独症儿童康复中心等机构的残疾儿童康复家园，几乎能满足各类残疾儿童的康复需求。
由护工陪伴的福利院里的孩子。王祖敏摄
在不同的机构里，记者看到的几乎都是相同的场景：充满童真童趣的房间布置、天真可爱的孩子、满怀希望的家长、认真和蔼的康复治疗师……
记者了解到，湘西博爱康复医院成立以来，已为全州556名残疾儿童提供康复服务，其中大部分实现了功能好转，少部分进入普通学校随班就读；成立于2008年的天籁听力语言康复中心，先后助近400余名聋儿不同程度康复，其中350多人走出无声世界。
启智康复中心成立6年来共训练智力障碍儿童480余人次，多名儿童已进入普通幼儿园及小学就读；新希望孤独症儿童康复中心7年来已康复训练450余人次，转入普通学校就读的儿童达195名……
这一组组看似冰冷的数据背后，是一个个温暖的故事。它们不仅打开了这些残疾孩子的新生活之门，更是提高了那些家庭甚至整个家族的美好生活起点。
廖良辉称，在落实湖南省人民政府《关于建立残疾儿童康复救助制度的实施意见》基础上，湘西州对残疾儿童扩大了康复救助范围，对象从省定的0-6岁扩大到0-7岁，其中孤独症儿童扩大到0-10岁，并提高康复救助经费、增加困难救助和对康复机构的扶持，“将所有残疾儿童纳入救助范围”。
目前，湘西州仅困难残疾人生活补贴和重度残疾人护理补贴财政投入已达1亿元。廖良辉说：“湘西州8个县市有7个县是国家深度贫困县，自身财政收入有限，但州委州政府坚决执行‘贫困地区财力千般紧，扶残助疾一分不能省’原则，多方筹资，为推动残疾人事业发展给予了前所未有的支持。”
